ORCE | Datos Personales

Datos Generales

Nombre

Facultad

Código UNI

E-Mail UNI

E-Mail Alternativo

DNI

Fecha de Nacimiento

Sexo

Imagen DNI

Atención: Si no vizualiza su DNI cargado recientemente presioneCtrl + F5

Atención: Cargue las imágenes de ambas caras del DNI vigente. Solo se permite archivos jpg/jpeg con peso menor a 500Kb SE DESCARTARA LA IMAGEN MAL ESCANEADA. LA IMAGEN NO DEBE TENER ESPACIOS SOBRANTES. Luego de subir la imagen podrá recortarla.

Imagen
Delantera

Imagen
Posterior

Lugar de Nacimiento

Pais

Departamento

Provincia

Distrito

Domicilio

Dirección

Av. / Jr. / Calle / Psje.

N° / Int.

Mz. / lote / Urb.

Departamento

Provincia

Distrito

Telefono

Celular

Educacion Secundaria

Tipo

Nombre del Colegio

Departamento

Provincia

Distrito

Laboral

Menos de S/. 1,000

Entre S/. 1,000 y S/. 3,000

Mayor de S/. 3,000

Trabaja

No Trabaja

Practicante

Carrera

Otros

Ocupacion

DATOS DEL PADRE O APODERADO

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Parentesco:

Padre

Madre

Hermano(a)

Otro

Telefono Fijo:

Celular:

Dirección actual del padre o apoderado:

Av. / Jr. / Calle / Psje.

N° / Int.

Mz. / lote / Urb.

REFERENCIA

Apellidos y nombres

Parentesco

Teléfono